Trump limita a 11 las vacunas infantiles universales y ordena separar la MMR, una decisión cuestionada por pediatras en EE.UU.
WASHINGTON, ESTADOS UNIDOS.— El presidente Donald Trump firmó este lunes 10 de agosto una orden ejecutiva que redefine la política federal de vacunación infantil en Estados Unidos al reconocer como universales inmunizaciones contra 11 enfermedades y promover cambios en la forma de administrar algunas vacunas, incluida la separación de la vacuna combinada contra sarampión, paperas y rubéola (MMR). La decisión abrió una nueva confrontación entre la Casa Blanca y organizaciones médicas que cuestionan la base científica de la medida.
La orden formaliza y amplía una transformación del calendario federal iniciada durante la actual administración. La Casa Blanca sostiene que el nuevo esquema busca acercar las recomendaciones estadounidenses a las de otros países desarrollados y otorgar mayor capacidad de decisión a padres y médicos.
Según la administración, las inmunizaciones recomendadas universalmente pasan a concentrarse en la protección contra 11 enfermedades: sarampión, paperas, rubéola, poliomielitis, tos ferina, tétanos, difteria, Haemophilus influenzae tipo B (Hib), enfermedad neumocócica, virus del papiloma humano (VPH) y varicela. El CDC ya había colocado esas enfermedades en su categoría de inmunizaciones recomendadas para todos los niños en enero de 2026.
Qué cambia con las nuevas recomendaciones de vacunación infantil
La Casa Blanca compara el nuevo esquema de 11 enfermedades con las 18 contempladas por el calendario de 2024. Las inmunizaciones que dejan de formar parte del grupo universal no necesariamente desaparecen: algunas pasan a depender del riesgo individual o de una decisión clínica compartida entre las familias y los profesionales sanitarios.
Entre las inmunizaciones que habían salido de la categoría rutinaria universal en la revisión federal de enero se encuentran las correspondientes a hepatitis A, hepatitis B, influenza, COVID-19, rotavirus y enfermedad meningocócica. La inmunización frente al virus respiratorio sincitial (RSV) también recibió un tratamiento distinto dentro del esquema federal.
La Casa Blanca afirma que las vacunas incluidas en otras categorías seguirán siendo opciones disponibles y que el objetivo es ampliar la capacidad de elección de las familias, no impedir su acceso. El CDC había señalado previamente que las inmunizaciones incluidas en sus tres categorías continuarían cubiertas por seguros sin costos compartidos.
Trump también pide separar la vacuna MMR
Uno de los elementos más controvertidos de la nueva orden es la recomendación de separar la vacuna MMR —que protege conjuntamente contra sarampión, paperas y rubéola— en tres inmunizaciones individuales y administrarlas en visitas médicas diferentes. La orden también promueve una mayor separación entre las visitas destinadas a otras vacunas.
Ese planteamiento enfrenta obstáculos prácticos. Reuters informó que actualmente no existen en Estados Unidos vacunas monovalentes autorizadas disponibles para cada uno de los tres componentes de la MMR. Merck, fabricante de vacunas, indicó además que no existe evidencia científica publicada que demuestre un beneficio de dividir la inmunización combinada y advirtió que multiplicar las inyecciones puede favorecer retrasos o dosis omitidas.
Trump volvió a relacionar durante el anuncio el aumento de los diagnósticos de autismo con las vacunas. Esa asociación ha sido rechazada reiteradamente por investigaciones científicas y organizaciones médicas. La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) sostiene que numerosos estudios bien diseñados no han encontrado un vínculo causal entre vacunación y autismo.
Pediatras mantienen un calendario diferente al federal
La modificación profundiza una situación inusual en Estados Unidos: el Gobierno federal y la principal organización profesional de pediatras mantienen calendarios diferentes.
La Academia Estadounidense de Pediatría publicó su propio calendario de inmunización para 2026 y dejó de respaldar el calendario infantil del CDC. La organización continúa recomendando inmunizaciones rutinarias contra 18 enfermedades y sostiene que sus recomendaciones se basan en evidencia sobre seguridad, epidemiología y prevención de complicaciones.
La AAP también mantiene, por ejemplo, una recomendación universal contra COVID-19 para niños de entre 6 y 23 meses, mientras que para menores de mayor edad utiliza criterios basados en riesgo o en el deseo de obtener protección.
Especialistas citados por Reuters advirtieron que la coexistencia de recomendaciones contradictorias puede aumentar la confusión entre los padres y provocar retrasos en la vacunación.
La orden no elimina automáticamente los requisitos estatales
El alcance de la decisión federal tiene un límite importante: los requisitos de vacunación para ingresar a las escuelas son establecidos principalmente por los estados.
La propia Casa Blanca reconoce esa estructura y recomienda que los estados que mantienen requisitos escolares consideren las nuevas directrices federales al revisar sus leyes. La orden también plantea reforzar el cumplimiento de protecciones relacionadas con autoridad parental, libertad religiosa, discapacidad e igualdad ante la ley.
Reuters informó que la orden instruye además al Departamento de Justicia a impugnar normas estatales que, según la administración, entren en conflicto con derechos federales relacionados con las exenciones de vacunación.
Esto significa que el anuncio presidencial no equivale a una derogación inmediata y uniforme de los requisitos de vacunación escolar en todo Estados Unidos.
Una política que comenzó a cambiar antes de agosto
La decisión del 10 de agosto no surgió de manera aislada. En diciembre de 2025, Trump ordenó revisar las prácticas de vacunación infantil de otros países desarrollados. Posteriormente, el Departamento de Salud y Servicios Humanos realizó una evaluación comparativa y el CDC anunció en enero de 2026 un calendario dividido en tres categorías.
El 29 de mayo, Trump firmó otra orden que instruía al CDC y a su Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización a revisar esa evaluación y adoptar las medidas que correspondieran dentro de la ley.
La Casa Blanca sostiene que Estados Unidos recomendaba más vacunas infantiles que países desarrollados comparables y presenta el esquema de 11 enfermedades como una convergencia con prácticas internacionales. Organizaciones médicas estadounidenses cuestionan esa comparación y argumentan que los calendarios deben responder a la epidemiología, el sistema sanitario y los riesgos específicos de cada país.
Qué ocurre ahora con el calendario de vacunas en Estados Unidos
La orden abre varios frentes simultáneos: la implementación por las agencias federales, las posibles disputas judiciales sobre requisitos estatales, la disponibilidad de vacunas individuales para sustituir la MMR combinada y la creciente divergencia entre las recomendaciones gubernamentales y las de organizaciones pediátricas.
Para las familias, la distinción clave es que una vacuna deje de estar recomendada universalmente por el Gobierno federal no significa necesariamente que haya sido prohibida, retirada del mercado o que un estado haya eliminado automáticamente sus requisitos.
La evolución de la política dependerá ahora de cómo las agencias federales ejecuten la orden, de las decisiones de los estados y de los litigios que puedan determinar hasta dónde llega la autoridad federal en materia de vacunación infantil.
Por Rachel Thompson | Corresponsal de Salud | CR Global News
Supervisión Editorial: María Quesada, Editora en Jefe | CR Global News
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